手冊製作單位:
此手冊期待能幫助家長了解孩子在長大的過程有哪些不同的需求以及家長可能遇到的親子議題,期待能協助家長們可以幫助孩子們安全與快樂的成長!
本手冊的架構主要是以兒童及少年的身心發展需求為導向,協助家長了解在不同時期的孩子,家長的主要關照任務以及面對孩子身心發展狀態改變時,家長的角色要如何調整。
本手冊主要依據心理學家Ericson 針對人的心理發展歸納了幾個階段,這是較概括性的描述人在成長過程中不同階段的心理發展的重要里程碑:
階段 |
年齡 |
發展任務與危機 |
發展順利的特徵 |
家長常見親職議題 |
1 |
0-1(嬰兒期) |
信任與不信任 |
對人信任,有安全感 |
|
2 |
2-3(幼兒期) |
自主行動(自律)與羞怯懷疑(害羞) |
能按社會行為要求表現目的性行為 |
|
3 |
4-6(學齡前兒童期) |
自動自發(主動)與退縮愧疚(罪惡感) |
主動好奇,行動有方向,開始有責任感 |
畏懼退縮,缺少自我價值感 |
4 |
6-11(學齡兒童期) |
勤奮進取與自貶自卑 |
具有求學、做事、待人的基本能力 |
缺乏生活基本能力,充滿失敗感 |
5 |
12-18(青少年期-青春期) |
自我認同與混淆 |
有了明確的自我觀念與自我追尋的方向 |
|
6-8 |
略(對象不在此親職教育手冊討論範圍…) |
本手冊以此發展理論中從嬰兒期到青少年期的發展需求作為基礎,希望可以幫助家長瞭解孩子在不同的階段的發展需求,並輔以各階段孩子可能發生親子議題的處理建議以集相關多媒體資訊的整理,期待可以幫助家長瞭解孩子的需求、學習如何回應孩子的需求與促進親子的關係!
一、嬰兒期+幼兒期(父母任務:提供安全的環境與照顧關係、建立良好的規範、並且確認嬰兒身心是否正常發展)
嬰兒的安全環境:
睡眠時的安全環境(摘要至醫e刊 048期):
1.嬰兒的睡姿:不論是睡覺或打盹都一律仰睡,除非醫師評估嬰兒的情況不適合仰睡,當嬰兒會自己從仰睡翻身趴睡又會從趴睡翻身仰睡之後,則可讓他維持睡姿,不必刻意調整以免打斷睡眠。需注意睡著的嬰兒身旁或身體下方不可放置柔軟或易移動的寢具和物品,以免發生危險。
2.嬰兒的服裝:睡覺時應穿符合環境溫度、舒適保暖但不會過熱的衣服,且大小合適、不會蓋住嬰兒頭部或將他困住。選用薄被,蓋在胸部以下並將被緣塞在床墊底下。襁褓若正確包裹能安撫嬰兒入睡,但應避免包得太緊或蓋住頭臉,以免發生危險。家長應評估嬰兒是否出現過熱的症狀,例如流汗或觸摸胸部會覺得熱。
3.嬰兒床和床墊:嬰兒床、搖籃、攜帶式嬰兒床等產品必須符合安全標準,而且沒有破損或修理過的,嬰兒床應只使用該嬰兒床專用的硬質床墊和床包,床墊和床緣之間不可有縫隙,床墊不可用枕頭或墊子來取代或併用。
4.床面寢具與物品:嬰兒床不應放置柔軟物品和易移位的寢具,例如枕頭、像枕頭的玩具、被子、床單等。嬰兒應睡在沒有危險物品的地方,例如電線、窗簾拉繩等。
5.床鋪與座椅:不要讓嬰兒睡在大人的床鋪、床墊、水床、沙發等非專供嬰兒睡覺之表面,以免嬰兒被困住、窒息或跌落,即使用棉被或枕頭當作阻隔物還是很危險。嬰兒平常在家睡覺時,不應睡在汽車安全座椅、嬰兒車、搖椅或嬰兒揹帶、揹巾等座式設備,嬰兒若在座式設備上睡著了,在情況允許時應盡快將他放到嬰兒床或其他適當的平坦表面上。
6.同房不同床:嬰兒跟家長同房時,建議睡在靠近家長的床鋪但是獨立的床面(例如嬰兒床或類似設備),同房不同床可降低突發性死亡風險,且較與家長同床或獨睡一房安全。此外,雙胞胎或多胞胎應有各自的睡覺區域,避免睡同一張床。
7.不可與嬰兒同床的情況或人:在下列情況或與這些人同床,會增加突發性死亡、窒息、被困住或壓到的風險,因此應盡量避免,(1)當嬰兒未滿三個月,(2)吸菸者(即使不會在床上吸菸)或母親在懷孕期間吸菸,(3)過度疲倦的人,(4)使用藥物(如抗憂鬱劑、止痛藥)或者使用物質(如飲酒、毒品)的人,(5)不是家長的人,包括其他小孩,(6)多人同床,(7)睡在柔軟的床面,例如水床、老舊床墊、沙發、搖椅等,(8)床面有柔軟的寢具,包括枕頭、毛毯、被子等。
原文:http://vip.flysheet.com.tw:8080/mednews/048/item/296-048-hot.html
其它嬰幼兒居家安全須知請參照:
https://www.youtube.com/watch?v=E5uRKjQHCqc
https://read01.com/L8QNOx.html#.WZqXnT6g-Uk
靜娟兒童安全資料庫:http://www.safe.org.tw/key_report/downloads/propaganda
嬰兒的需求回應:
初生的寶寶他們的表達情緒的方式主要為發出聲音,而在表達一些需求時最常的方式是哭泣,此外不舒服的時候也會用哭泣來表達,因此嬰兒期的父母,針對嬰兒的哭聲來回應他的需求與排除他的不舒服狀態便是建立孩子與父母信任感與對環境安全感的重要關鍵。
孩子的8大哭泣原因:
原因1/肚子餓了:
大聲哭泣,距離上次餵奶經過一段時間,很可能是肚子餓。多餵點母奶或配方奶。
原因2/尿布髒了:
有些寶寶即使尿布濕了也不在乎,但是有些寶寶只要尿布一濕,就急著通知大人。
原因3/覺得太熱:
寶寶的體溫調節功能還不發達,比大人更容易覺得不舒服。幫寶寶把流汗的背部擦乾淨,脫掉一件衣服。
原因4/覺得太冷:
如果手腳摸起來比平常冰涼,有可能是寶寶覺得冷。即使在冬天,室內溫度也要維持在20度以上,利用衣服和寢具保暖。
原因5/想睡覺:
想睡又睡不著的時候,寶寶有時會揉眼睛或抓頭抓臉。爸媽可以搓搓寶寶的手腳,或者在寶寶胸口輕撫幾下來加以安撫。
原因6/疼痛或發癢:
寶寶會不會是想打嗝卻又打不出來很難受,或者因為便祕肚子痛呢?也可能是因為口水疹或尿布疹而癢的難受。
原因7/身體不舒服:
發現寶寶扭來扭去,好像精神狀況不佳,有可能是生病了。為以防萬一,還是幫寶寶量個體溫,注意食慾好壞,有無正常排便較恰當。
原因8/衣服不合身:
手腳無法活動自如,或者領口、袖口太緊都是可能原因之一。建議定期確認衣物是否合身,來避免寶寶因不舒服而大哭。
然而新手父母常會困擾於無法辨識孩子的哭聲是在表達甚麼?(肚子餓、想睡、不舒服、痛…),以下有兩個建議做為參考:
1.影片:https://youtu.be/o-Wzg_tKxwc,幫助爸媽辨識嬰兒的哭泣原因。
2.參考文章:「識別嬰兒15種健康啼哭聲」
3.瞭解嬰兒的情緒:https://www.youtube.com/watch?v=ox68C5_gBO0
* 家長自身特殊情況的處理:
如果家長自覺在面對嬰兒的哭鬧,感覺承受很大的壓力無法面對,請務必尋求合適親人或社工人員的協助!
辨識嬰幼兒的發展狀況:父母百寶箱--成長檢核工具
(一)健康寶寶發展里程碑
適用年齡:1-12個月,12個月-6歲。
內容:分為粗動作、精細動作、語言、人際社會關係等領域,依不同月份列出在該時間內,孩子主要的發展項目能力。
使用方式:各位家長可以比對孩子的能力,但由於每個人的環境不同,因此如果您的寶差距在1、2個月內,是可以接受的(特別是語言及人際項目),但如果您擔心的話,可以就近在健兒門診或兒童心智科、小兒科、衛生所尋求發展諮詢服務。
以下資料來源:臺北市立婦幼醫院,各大醫院新生兒科。
健康寶寶發展的里程碑
1-4個月的發展
年齡/項目 |
一個月 |
二個月 |
三個月 |
四個月 |
粗動作 |
•俯臥時頭稍可抬起 |
•俯臥時頭抬起45° |
•俯臥時頭抬起90° |
•協助坐起時頭可以固定 |
精細動作 |
•會反射性抓住放入手中之物 |
•眼睛隨物可轉動90°以上 |
•雙手可移在胸前接觸 |
•可將手抓住的物品送入嘴巴 |
語言 |
•聽到聲音會轉頭 |
•發出各種無意義聲音 |
•發出Y、X等牙牙學語聲 |
•偶而模仿大人的聲調 |
人際社會關係 |
•注意別人的臉 |
•逗他會微笑 |
•會自動對人笑 |
•會注意其它孩子的存在 |
5-8個月的發展
年齡/項目 |
五個月 |
六個月 |
七個月 |
八個月 |
粗動作 |
•拉小孩坐起,他會稍用力配合頭不會後仰 |
•完全會翻身。 |
•肚子觸地式爬行 |
•坐得很好 |
精細動作 |
•兩手各可抓緊小物品 |
•手會去玩弄繫在玩具上的線 |
•坐著時手會各拿一塊積木 |
•手像耙子一樣抓東西 |
語言 |
•會因高興而尖叫 |
•開始出現母音Y,一,X |
•正確轉向聲源 |
•發出ㄅㄚ、ㄇㄚ、ㄌㄚ聲•注意聽熟悉聲 |
人際社會關係 |
- |
•自己會拿餅乾吃 |
•會設法取較遠處的玩具 |
•會玩躲貓貓 |
9-12個月的發展
年齡/項目 |
九個月 |
十個月 |
十一個月 |
十二個月 |
粗動作 |
•扶著東西可維持站的姿勢 |
•扶東西邊緣會移步 |
•獨立站10秒•拉著一手可以走 |
•單獨走幾步。 |
精細動作 |
•以拇指合併四指鉗物 |
•拍手 |
•會把小東西放入杯子或容器中 |
•以拇指和食指尖拿東西 |
語言 |
•會隨著大人的手或眼神注視某樣東西 |
•模仿大人說話聲 |
•會揮手表示拜拜 |
•有意義地叫爸爸、媽媽 |
人際社會關係 |
•看到陌生人會哭 |
•會抓住湯匙 |
•以手指出要去的地方或東西 |
•不流口水 |
12-21個月的發展
年齡/項目 |
12—14 |
14—16 |
16—19 |
19—21 |
粗動作 |
•可維持跪姿。 |
•可獨自由趴著而手扶地站起 |
•自己坐上嬰兒椅 |
•能彎腰撿東西不跌倒 |
精細動作 |
•一隻手同時揀起兩個小東西 |
•會打開盒蓋 |
•可疊3塊積木 |
•模仿摺紙動作 |
語言表達 |
•模仿未聽過的音 |
•會說十個單字 |
•會哼哼唱唱 |
•會說謝謝 |
語言理解 |
•知道大部分物品名稱 |
•在要求下,會指出熟悉的東西 |
•了解一般動作如“親親”“抱抱” |
•回答一般問話,如"那個是什麼" |
社會性 |
•堅持要自己吃東西 |
•睡覺時要抱心愛的玩具或衣物 |
•被欺侮時會設法抵抗或還手 |
•對其它孩子會表示同情或安慰 |
身邊處理 |
•會脫襪子 |
•自己拿杯子喝水 |
•會表示尿片濕了或大便了 |
•會區分東西可不可以吃 |
21-36個月的發展
年齡/項目 |
21—24 |
24—27 |
28—31 |
31—36 |
粗動作 |
•自己單獨上、下椅子 |
•用整個腳掌跑步並可避開障礙物 |
•雙腳較遠距離跳躍,向前翻斛斗 |
•一腳一階上下樓梯 |
精細動作 |
•球丟給他,他會去捕捉 |
•模仿畫橫線 |
•疊高八塊積木 |
•模仿畫圓形•用小剪刀,不一定剪得好 |
語言表達 |
•會重覆字句的最後一兩個字 |
•懂得簡單數量(多,少)所有權(誰的)地點(裡面,上面)的觀念 |
•會問"誰”"那裡”"作什麼”……句子 |
•會正確使用"我們”你們”"他們”會用"什麼”"怎麼會”"如果”"因為”"但是” |
語言理解 |
•知道玩伴的名字 |
•了解"上、下、裡面旁邊”…位置觀念•知道在什麼場合通常都作什麼事 |
•知道"明天”意味著不是"現在” |
•會回答有關位置,所有權及數量的問話 |
社會性 |
•幫忙作一些簡單家事 |
•會去幫助別人 |
•對幼小的孩子會保護 |
•會找藉口以逃避責罰自己能去鄰居小朋友家玩 |
身邊處理 |
•脫下未扣扣子的外套 |
•在幫忙下,會用肥皂洗手,並擦乾 |
•白天可控制大、小便 |
•自行大小便 |
※家長可以直接利用台北市早期療育服務網以下的網址,直接點選適合孩子年齡的檢核表,做直接的篩檢:
https://eirrc.health.gov.tw/Default.aspx?tabid=126
※家長可以直接利用台北市衛生局的早期療育的篩檢網址,可以直接看影片點選回應作最簡單的初步篩檢(請點選下方快速篩檢):
https://e-screening.health.gov.tw/#
定期紀錄寶寶的身高、體重、頭圍
如果您的寶寶未滿3歲,請您務必記得定期(可配合疫苗注射)量一下寶寶的身高、體重、頭圍,然後參照成長記錄表(健保局發的兒童健康手冊中便有相關資料),看看寶寶的成長曲線是不是落在90和10百分位線的中間。如果身體、體重、頭圍全都偏低,表示寶寶的發展有全面性的遲緩現象,應進一步諮詢兒科醫師是否要進一步檢查,如果只有身高、體重、頭圍某一項目的曲線偏低,則表示寶寶可能有部分的生長異常的可能,也應進一步檢查腦神經,或內分泌等項目,以了解寶寶的生理發展是否受到影響。
觀察寶寶的生活狀況
要了解孩子的發展狀況,觀察是最重要的步驟,除了生理的成長發育之外,心理、心智發展也是同步的在進行。有關心智發展的觀察,可以分成幾個不同的領域來進行,最簡單的方法是利用健康手冊上有關健診家長紀錄事項欄中提供的填寫表格項目來觀察,或是利用發展里程碑的能力項目來觀察孩子的日常行為。
在觀察孩子的行為表現時,有幾項應注意的事情:
當您的觀察已經告訴您孩子的發展可能有問題時,請您一定要帶寶寶到可以提供進一步診斷及處理的醫療院所進行專業的評估。
您的寶貝已經開始接受療育服務後,您的觀察還是應繼續進行,以便您與服務單位之間的溝通,及對孩子成長的參與。
認識特殊性的孩子以及其需求…
高敏感性的孩子:1.http://www.mababy.com/knowledge/article.aspx?aid=65E49CCFC9DC162A
2.http://blog.ylib.com/BBlog/kids/Archives/2008/01/30/5003(書籍推薦)
發展遲緩的孩子:
請參照以上的建議到專業的醫療院所進行專業的評估,或者尋求相關社福單位的協助(台北市:育成、心路、伊甸基金會等社福單位)
二、學齡前兒童期(4-6歲) (父母任務:幫助孩子學習、培養自信與建立生活常規)
基礎概念:
學齡前的兒童,開始對外界主動而好奇,並且產生有方向與目標性的行動,因此,也是開始身心快速發展的階段,因此,在身體的發展部分需要有全面性的身體鍛鍊,以促進身體的協調與平衡能力,例如以跑、跳、投擲、抓舉、拉槓並配合音樂或節奏性的指示鍛鍊大肌肉的發育,而在小肌肉的發展上可以透過美勞、手作與小動作的遊戲增加肌肉的靈活與反應,以上這些訓練如果孩子有上幼稚園,大多會進行,然而沒有上幼稚園的孩子就需要由家長多費心,因為這些訓練不單單影響身體的發育,更重要的是這些活動會影響腦部的發育!如果家長發現孩子在這些動作表現上有異常或甚至殘疾的狀態,請務必就醫,讓專業的醫師進行評估與協助,越早發現這些問題,及早的介入與治療產生的果效會比較好!
此階段也是孩子認知發展的關鍵時刻,許多研究顯示,在此階段培養孩子閱讀的興趣與習慣,將對他對未來學習的探索與對這是界的好奇與熱情有相當重要的影響,如果時間允許,在此階段開始能固定與孩子有親子共讀的時刻,將對他將來的學習發展奠立重要的基礎!
此外,這個階段的孩子需要開始學習與其他同齡的孩子互動,家長需要營造他們與其他小孩的互動機會並且在其中去協助他們發展好的交往能力以及協助他們有衝突或受傷時的情緒穩定,當然,如果此時孩子有上幼稚園,幼教老師也會協助這一個部分的學習!人際互動與情緒穩定的能力將對其進入小學階段有很大的幫助!
相對於幼兒其需要發展的安全感,學齡前的兒童需要發展的是自我價值感,而大人協助他們透過學習與克服挫折與失敗而發展出來的持續對外界好奇、學習的動機是相當重要,而這些經驗也有助於他們發展重要的自信以及勇於挑戰的特質,而與他人的互動中,他們也需要發展出對他人的興趣並學習對他人的初階同理心以及關心他人,並學習如何透過約束自己去面對與他人衝突。
參考影片與文章:
如何教育學齡前兒童:http://www.jktree.com/baby/article/be9d.html
3∼6歲孩子,需要爸媽關心什麼?
http://epreschool.hsin-yi.org.tw/article/20140804165226.aspx
http://epreschool.hsin-yi.org.tw/article/20140804171112.aspx
如何親子共讀:https://www.youtube.com/watch?v=AsQDU3kbC_A
三、就學兒童期(6-11歲) (父母任務:幫助兒童適應權威的形象及了解家庭外的期待、關心學校人際關係發展、提供有關性的知識及健康的異性關係的發展、建立道德感(同理心))
(親職溝通策略:http://www.coco01.net/post/548864)
基礎概念:
此階段為兒童的中後期,此時孩子的發展著重在認知、情意、人際與道德價值層面,而這些發展學習絕大部分是由學校提供,因此師生關係與同學關係對於這階段的孩子來說是相當重要的,因為這些學習發展都關乎孩子是否能在學校中與師長及同學們發展出學習的動機與熱忱,因此家長必須關心並了解孩子在學校的師生關係與同儕互動關係,並瞭解是否有特殊的事件造成不良的情緒反應,尺時孩子需要的是支持、肯定與關懷,並提供價值與倫理規範的架構。
參考資料與影片:
上學,不只是老師的事:
http://epreschool.hsin-yi.org.tw/article/20150611164516.aspx
四、青少年期(12-18歲) (父母任務:了解孩子想獨立與自我決定的企圖,同時給予堅定的支持、建立陪伴的角色,澄清孩子未來的目標(學習與職業),並提供支持、培養責任感與自我價值感、在以上的基礎建立合宜的規範與價值觀、異性交往的引導與保護。)
基礎概念:
青少年處在認同發展期,簡單的說就是藉由”想要成為甚麼樣的人”去追尋自我的價值,在這時期他們容易透過對心目中所嚮往或認為有價值的人或角色之認同來發展自己的價值目標,這也是為何心理學家稱這段時期的重要發展目標為認同,想要協助這階短的孩子,父母需要學習從指導與直接協助的角色,轉化成陪伴提供參考或探尋澄清孩子真正價值的角色,簡單來講教是從比較像父母的權威角色轉化到可以傾聽孩子心聲與提供心理支持的朋友角色!
互動與教養
所有家人都是孩子的重要他人,只要有正向的接納與支持,孩子都是願意改變的,修復之路是辛苦且需要花時間的,需要各位爸爸媽媽一起努力!
一、和孩子一起創造正向的回憶
1、在你的能力範圍內,和孩子一起做雙方都開心的事(如看電影、吃好料、逛街)
2、多肯定多鼓勵孩子好的行為,即使只是些微的改變(如主動聯繫、相處時間變多)
3、會客帶點孩子愛吃的東西,表示你對他的關注和了解
4、多分享!讓孩子知道他對你是重要的,分享自己生活中的喜怒哀樂讓孩子知道
5、透過生活中的小事,告訴孩子家裡缺少他們的差異和不適應,讓孩子有存在感,感受到家人對他們的需要
6、做孩子愛吃的菜引誘孩子回家
7、除了用講的,也可以用各種不同的方式表達對孩子的關心,例如通訊軟體、簡訊…….等, 請持續表達你對孩子的關心, 改變是需要練習和時間的
8、給彼此合理的期待:不要期待孩子什麼事都會和自己說,也不要期待孩子安置後行為會大轉變
二、以安全、健康、不違法為最主要的原則
如果已經知道孩子外出會違反安全、健康、不違法這三個原則,要明確告訴孩子自己(的立場,清楚說明)擔心和反對的原因,自己有權力和義務要阻止孩子。
參考影片:
家有青少年,父母也要學會「轉大人」:https://www.youtube.com/watch?v=A0JrU3TGrVI
瞭解你的青少年兒女:https://www.youtube.com/watch?v=h85Zv-ZaSiw
給家長面對孩子叛逆的處方簽:https://www.youtube.com/watch?v=BjYj-wuV1mY
兩性交友
孩子在青少年時期對性的好奇與探索是相當正常的現象我們作父母的應該設定在保護和引導的角色
1、以開導代替禁止:親密關係是青少年發展階段的重要需求, 建議跟他一起討論,也可以和孩子分享自己的戀愛史,一同討論他這個年紀如何選擇朋友和保護自己。
2、以接納代替責罵:首先我們應該先了解他交往的對象是誰,和目前交往的程度。先聽看看孩子對這段感情的重視程度,避免為了立場不同而破壞你和孩子的關係,你是孩子成長過程重要的求助和討論對象。
3、鼓勵孩子多參與正常的社交活動:教會、青少年團契,讓孩子在團體的活動中,學習人際互動的禮節、相處之道。
4、我們相信唯有家長願意開明的討論,才能讓孩子有分享的勇氣
6、若是孩子失戀了
以同理心來支持、陪伴。多給孩子抱抱, 在安全的原則下,允許他們用自己的方式療傷
陪伴他走過這段難過的情緒,不用勉強孩子多談
多聽少說,不要亂替他出主意,他現在需要的不是大人的點子。
他在失去愛情時,常是親情可以好好展現的時候,讓孩子知道你永遠都在。
參考影片:
愛情無法禁止,父母怎麼教:https://youtu.be/U4j3NV3uLsc?list=PLGs2AT8sZ-AyRL-1AC5ylknUfBe5zRq_a
※什麼是留養?寄養?出養?
留養:留養包含單親扶養或結婚留養,不論是決定自己來承擔照顧養育孩子的責任,或是奉子成婚,這是一個關乎你與寶寶未來的重要決定,需要審慎思考。
寄養:當你暫時無法有能力照顧孩子的需要時,透過寄養家庭來提供孩子一個暫時性的照顧,暫時性的協助可以幫助你有一個緩衝的時間預備好自己照顧孩子的能力。
出養:即是在考慮現實環境與能力角色上,當你無力扶養小孩,決定放棄親權與監護權,透過合法管道替孩子找一個合適的家,由養父母經由法律認定領養孩子,成為法定血親關係。
如果決定要流產:一定需要討論如何尋求醫療協助、身體照顧和心理復建,以及日後兩性關係重新省思規劃以學會學會如何自我保護。
二、我有哪些醫療院所或社會福利的資源可以使用?
1、社會福利資源申請及聯絡方式
新北市政府社會局02-2960-3456#3869
台北市政府社會局02-2720-8889#6972
(以上兩市皆有少年服務中心,由社工提供高風險的青少年職接的服務)
2、青少年親善醫師/門診(Teens’ 幸福9 號) 服務據點
情緒與壓力的管理
不要以為只有成年人才會有壓力,其實青少年也承受著來自不同方面的壓力,包括學業、人際關係或重大事件等,由於青少年未必有足夠的經驗和能力去處理壓力,家長平日能敏銳子女的注意言行,必要時能夠尋求專業資源,協助青少年度過情緒危機。以下提供簡易的檢測方式,讓您能夠瞭解孩子的情緒狀況:
請你仔細回想在最近一星期中(包括今天),這些問題使你感到困擾或苦惱的程度,然後圈選一個你認為最能代表你的答案:
|
完全 |
輕微 |
中等 |
厲害 |
非常 |
1.感覺緊張不安 |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
2.覺得容易苦惱或動怒 |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
3.感覺憂鬱、心情低落 |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
4.覺得比不上別人 |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5.睡眠困難,譬如難以入睡、易醒或 |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
1~5題總分 □0-5分 □6-9分 □10-14分 □15分以上 |
|||||
★6.有自殺的想法★ |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
得分與說明 |
|||||
得分0-5分:身心適應狀況良好。 |
※轉自自殺防治中心
10
|
是(1分) |
否(0分) |
|
1.我覺得現在比以前容易失去耐心 |
|
|
|
2.我比平常更容易煩躁 |
|
|
|
3.我想離開目前的生活環境 |
|
|
|
4.我變得比以前容易生氣 |
|
|
|
5.我心情變得很不好 |
|
|
|
6.我變得整天懶洋洋、無精打采 |
|
|
|
7.我覺得身體不舒服 |
|
|
|
8.我常覺得胸悶 |
|
|
|
9.最近大多數時候我覺得全身無力 |
|
|
|
10.我變得睡眠不安寧,很容易失眠或驚醒 |
|
|
|
11.我變得很不想上學 |
|
|
|
12.我變得對許多事都失去興趣 |
|
|
|
13.我變得坐立不安,靜不下來 |
|
|
|
14.我變得只想一個人獨處 |
|
|
|
15.我變得什麼事都不想做 |
|
|
|
16.無論我做什麼都不會讓我變得更好 |
|
|
|
17.我覺得自己很差勁 |
|
|
|
18.我變得沒有辦法集中注意力 |
|
|
|
19.我對自己很失望 |
|
|
|
20.我想要消失不見 |
|
|
|
將勾選「是」的分數加總,對照下列表格,即可知測量結果。 |
|||
得分0-5分 |
你真的不錯喔 !憂鬱程度滿低的,平時就知道要如何調整情緒及紓解壓力吧。繼續保持下去,別讓憂鬱情緒發酵 ! |
||
得分6-12分 |
最近的心情是不是起起伏伏,有些令人煩惱的事 ?要不要試著把問題及感受向自己信任的人(例如朋友、父母或師長)說出來,一起討論解決的方法。他們的經驗會帶給你不同的想法 !你也可以做些愉快的事,多做腹式深呼吸,每天運動,保持活動的習慣,讓自己有活力 !或是和朋友一起做些愉快放鬆的事,轉移注意力,冷靜一下重新出發,憂鬱情緒不再有。 |
||
得分12-20分 |
是不是已持續一陣子都悶悶的 ?覺得步伐、肩膀很沉重,或是常常擔心很多事,很焦慮 ?你的憂鬱程度已經頗高了,需要好好注意了。趕快把自己的情況告訴學校的輔導老師或專業機構,請他們給予協助,求助不代表你不行,反而表示你聰明得善用資源呢 ! |
※量表轉自:財團法人董氏基金會
三、創傷壓力症候群
是發生一個人經歷、目擊或強迫面對一或多件的重大創傷事件中,如:地震、車禍、親人死亡或性侵、性剝削等,使生命受到嚴重威脅而產生極度害怕、無助、恐懼的狀態;即使嚴重傷害或死亡威脅未實際發生,但已對身心構成威脅並造成強而有力的主觀創傷反應,也包括在創傷事件之內。
以下為創傷壓力症候群會出現的行為反應:
創傷後壓力症狀三類特徵 |
|
「驚」驗重現 |
心驚的畫面歷歷在目,不時浮現,聲音或氣味揮之不去。 |
反覆做惡夢。 |
|
錯覺「回到當時」(flashback),情緒或行動反應強烈,如身歷其境。 |
|
被人、事、物、時、地勾起回憶,觸景傷情,睹物思人,造成身體或心理上的痛苦。 |
|
逃避或麻木 |
對於和那件悲劇相關的人、事、時、地、物敬而遠之,退避三舍。 |
往事不堪回首,故意避而不談,甚至想搬家轉行,遠離傷心地。 |
|
創痛太深的情節,選擇遺忘,甚至失去記憶。 |
|
不問世事,對重要活動失去興趣。 |
|
不想見人,自我封閉,社交退縮。 |
|
情感侷限,無喜無愛,有如失魂落魄。 |
|
對未來悲觀,失去盼望。 |
|
神經過敏 |
難以入眠或熟睡。 |
暴躁易怒。 |
|
無法專注,心神不寧。 |
|
如臨深淵,如履薄冰;風聲鶴唳,草木皆兵;怕東怕西。 |
|
有如驚弓之鳥,容易嚇一大跳。 |
事件衝擊量表 |
||||
頻率 |
沒有發生過(0%) |
很少(10%) |
有時(30%) |
常常(60%) |
1.我不要想,卻會不自主想到這事件的種種 |
|
|
|
|
2.我想到此事件時,會壓抑自己的生氣 |
|
|
|
|
3.我想把事件的印象從記憶中拿掉 |
|
|
|
|
4.腦海中湧現的事件景象使我睡不安 |
|
|
|
|
5.我對此事件有強烈的情緒 |
|
|
|
|
6.我會做有關事件的夢 |
|
|
|
|
7.我會避開接觸有關事件的事物 |
|
|
|
|
8.我會覺得事件好像沒有發生或不是真實的 |
|
|
|
|
9.我避免談論此事件 |
|
|
|
|
10.有關事件的印象常會闖入我的腦海中 |
|
|
|
|
11.別的事也會讓我想到此事件 |
|
|
|
|
12.我對此事件有許多情緒,但我不想處理 |
|
|
|
|
13.我努力不去想此事件 |
|
|
|
|
14.任何相關線索都會引起事件的情緒 |
|
|
|
|
15.我對此事件的情緒是麻木的 |
|
|
|
|
計分說明 |
||||
|
||||
第2、3、7、8、9、12、13、15題屬於逃避(avoidance)的反應內容 |
||||
得分35以上就達顯著創傷反應 |
結語:
在我們服務過許多家庭的經驗中,我們發現當家長面對親職關係與教育的議題時,其實也是同時給自己一次學習成長的經驗,因此無論自己、配偶或孩子遇到多大困難或錯誤,請把握這個機會一起再次學習彼此同裡、一起成長!當然也不要忘了,你身邊社工員可以成為你最棒的支持並提供你有用的資源。